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炎症性肠病的体征有哪些？
来源： 福州医博肛肠医院 时间：2010-11-19 15:23
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轻、中型溃疡性结肠炎患者仅有左下腹轻压痛，有时可触及痉孪的降结肠或乙状结肠。轻型患者或在缓解期可无阳性体征。重型和暴发型患者常有明显腹部压痛和鼓肠。若患者出现腹部膨隆、叩诊鼓音，触诊腹肌紧张和压痛，并伴发热、脱水、心动过速与呕吐，应考虑中毒性巨结肠和肠穿孔等并发症。直肠指检可有触痛、指套带血，肛门括约肌痉孪，但在急性中毒症状较重的患者可松弛。
典型的克罗恩病患者（中度以上）可呈现面色苍白、体重下降及发热（体温大多低于38 ℃ ，少数可有高热）等。腹部检查往往可发现右下腹压痛和包块，由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结增大、内瘘和局部脓肿形成所致。固定的腹块提示有粘连，多已有内痪形成。肠鸣音可增强。四肢检查可发现大关节炎，或偶尔可发现杆状指；偶尔也可发现虹膜炎及皮肤损害，末梢水肿则反映体内蛋白质不足，直肠与肛周检查可发现肛周瘘管、肛裂或脓肿等。女性克罗恩病患者如有阴道脓性分泌物排出则提示阴道瘘。
