治疗炎症性肠病应用布地奈德比传统的激素更好
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-11-19 15:23
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由于传统的糖皮质激素制剂如泼尼松、泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松等,对缓解活动性重症炎症性肠病效果可靠,较其他药物奏效更快,但往往伴有药物的不良反应,有时较为严重,甚至被迫停药。为了能减少药物不良反应,且又能保持一定的效果,极近又推了新型糖皮质激素制剂。目前临床上已应用的有布地奈德(通用名丁地去-E松)以此药2mg加水100ml保留灌肠,使局部药物浓度高于全身。灌肠后仅有10%~15%的活动性药物进入体内,因此效果更好,不良反应更少。据观察,其效果优于泼尼松龙灌肠。在泼尼松龙治疗的患者,内源性糖皮质激素水平显著抑制,但接受布地奈德的患者未出现被抑制现象。该药亦有口服剂型,用于活动期回结肠克罗恩病亦有良效。由于药物通过肝脏时,90%的药物被代谢,失去抑制内源性糖皮质激素的作用。
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