推拿按摩是一种简便易行的通便方法，主要适用于功能性便秘，治疗部位以腹部为主，背部为辅。可在晚上临睡前或清晨起床前进行。按摩可自行操作，推拿则应由医师操作。

1 ．自我经穴按摩治疗便秘

( l ）操作方法病人仰卧，两膝屈曲。先将两手掌心摩擦至热，两手掌指相叠，左手掌指置于下腹部的左侧上方，右手掌指置于左手背上，然后两手同时用力由上而下以肚脐为中心，在中、下腹部沿顺时针方向摩动约5 分钟，手法要轻快、柔和、深浅适度，用力先轻后重，有助于大便的运行。

2 ．推拿方法

( l ）方法患者仰卧，医者坐于右侧，在中院、天枢、大横、关元穴施一指禅推法，每穴约半分钟。然后，顺时针方向以左侧天枢、大横为重点摩腹约巧分钟。再按揉中院、天枢、大横，施振法于腹部约20 分钟。医者用四指推法沿肝俞、脾俞向下推到八骼，往返5 分钟。点按肾俞、大肠俞、八骼、长强穴，每穴半分钟。施擦法于八骼及长强穴。

( 2 ）辨证加减

l ）热秘 加按足三里、支沟、曲池，合谷穴，点按八骼、长强、大肠俞、胃俞穴，每穴半分钟。

2 ）气秘 加按揉擅中、章门、期门及背部肝俞、肺俞，以酸胀为度，擦两胁。

3 ）虚秘 轻揉肺俞、脾俞、内关、心俞、足三里穴，直擦腰骸部，以热为度。

4 ）冷秘 横擦背及腰部肾俞、命门穴、骸部八骼穴，直擦督脉，透热为度。