直肠内套叠症的手术治疗有哪些方法
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-11-19 14:50
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直肠内套叠症的手术治疗有哪些方法?
直肠内套叠症(rectal intussuscel~ption)又称直肠内脱垂、隐性直肠脱垂或不完全性直肠脱垂,多发生在直肠远端,部分患者可累及直肠中段。本病多见于女性,青年、中年和老年均可发病。
直肠内套叠症主要症状是直肠排空困难、便不尽感、肛门阻塞感,越是用力排便,其阻塞感越重,患者常将手指或栓剂插入肛门以帮助粪便排出。由于肛管直肠指检、内窥镜检查和钡剂灌肠时,套叠多已复位,故临床诊断困难。只有通过排粪造影才能明确本病的诊断,典型的表现是排粪造影的黏膜可见套叠部位呈漏斗状影像,并有钡剂在套叠部位以上滞留。
本病患者,经一段时间非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。手术方法有:经直肠肛门行远端直肠黏膜纵行缝叠、硬化剂注射术,直肠远端松弛黏膜胶圈套扎术,经腹直肠固定术,PPH手术及)elorme手术等术式。Delorme手术不但能完全环行切除直肠内套叠部位多余的黏膜管,还可以修补合并的直肠前膨出。
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