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混合型便秘兼有大肠慢传输和出口梗阻的特点症状及体征两者兼而有之。

慢传输性便秘因粪便干结，排便困难而用力排便，可造成盆底功能障碍而致出口梗阻性便秘；直肠型便秘因重复排便不尽，排便用力，并服用泻剂，造成肠道对泻药的依赖，泻药剂量越来越大，泻药使结肠功能发生改变，导致结肠迟缓型便秘。

结肠迟缓型便秘的临床症状有便次减少，病人缺乏主观排便感觉，可伴有腹胀、纳差，常依靠泻药排便，泻药的用量越来越大，极后甚至即使用泻药也不排便。多有不同程度的排便困难，蹲厕时间延长，排出的粪便干结，呈羊粪状、球状、排便后感轻松。部分病人在左下腹可触及肠段。

直肠型便秘的症状，除有排便困难外，同时伴有肛门阻塞坠胀，排便不尽感，会阴部疼痛等。直肠孤立性溃疡综合征，可有直肠出血、黏液便、里急后重等症状。

福州肛泰肛肠医院 专业治疗各类肛肠疾病

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