如何合理应用糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎?
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-11-19 15:23
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糖皮质激素目前多认为无维持治疗的效果。在活动期应用糖皮质激素治疗缓解后,应逐渐减量,尽可能过渡到氨基水杨酸制剂维持。应用糖皮质激素出现效果后,应根据痛变类型和活动程度维持一段时间再开始减量。如病情稳定,约7—10天减泼尼松2.5mg,或2~4周减5mg。每日20mg后,减量要缓慢。如减到每日20mg时,病情稳定,应维持一段时间。如在减量反复时,糖皮质激素应即恢复到原有的有效剂量。如泼尼松减到每日10mg时反复,则把剂量提高到每日20~30mg。在激素减量过程中,可加用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂来减少不良反应并控制反复。这种方法减激素的速度可以略快些。如加用硫唑嘌呤应‘注意先期应用情况,有人主张联合用药3个月后再继续减激素用量。