克罗恩病的并发症有哪些?
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-11-19 15:23
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克罗恩病的并发症包括疾管、腹块、肠外表现和全身表现等。
( l )痪管形成是克罗恩病临床特征之一,往往作为与溃疡性结肠炎鉴别依据。疾管分为内疾和外疾。内疾可通向其他肠段、肠系膜、膀耽、输尿管、阴道、腹膜后等处。外痊通向腹壁或肛周皮肤。肠段之间内瘩形成局部脓肿形成所致。腹部肿块多位于右下腹与脐周,固定的腹部肿块提示有粘连,多已有内瘘形成。因此肠梗阻是克罗恩病极常见的并发症,其次是腹腔内脓肿。急性穿孔或大量出血较少见。中毒性结肠扩张罕见。结肠或直肠黏膜受累者可发生病变变。
(3)克罗恩病还有肠外表现,全身多个系统损害,伴有杵状指(趾)、关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性肝炎等,淀粉样变性或血栓栓塞性疾病等。胆盐的肠内吸收障碍,可能引起胆石症。脂肪吸收不良使肠内草酸盐吸收过多可能导致尿路结石。脂肪肝较常见,与营养不良及毒素作用等有关。
(4)克罗恩病患者还有全身表现。肠道炎症和继发感染后出现发热,以间歇性低热或中度热常见,少数呈弛张高热伴毒血症。慢性腹泻、食欲减退、慢性消耗和小肠病变,患者出现吸收不良综合征,表现为消瘦、贫血、低蛋白血症和维生素缺乏。
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