危害|三期内痔中谁危害更甚?
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2011-01-27 17:12
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一直一来,痔疮就是人类常见病中的死敌。痔占所有肛肠疾病的87.25%,而其中又以内痔极为常见多见,占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病,女性的患病率远远高过男性。
医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
内痔是长在肛门管起始处的痔,多发于肛门右前、右后和左侧[ 即截石位3、7、11点],常称为母痔;在其余部位发生的痔,则称为子痔。
内痔平时症状轻微,无大痛苦,如有便秘或腹泻,或过于劳累,就会忽然加重,称为内痔发作。在内痔发作时,痔核突然肿胀、突出、灼热,疼痛,有搏动及异物填塞的感觉。因受干燥粪便的挤压,易破溃出血,里急后重。发作持续3-5,如治疗得法,肿胀逐渐消散,血栓被吸收,痔核变软缩小。有时肿胀不见消散,由于感染、化脓、溃烂或因血循环受阻,痔核也可发生坏死。
内痔的临床上分三期,每一期的症状及危害也各有不同。
一期内痔:除大便带血、滴血或射血外,无其它自觉症状。窥镜下可见粘膜呈大小不等的结节状,质软,色红;指检时,按之柔软,粘膜表面很薄,大便时易被擦破而出血,大便常带血或滴血。因痔核体积小,故不脱出肛外。
二期内痔:有间歇性便后滴血史,感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状,痔核较大,排便时脱出肛外,但便后能自行复位。窥镜下可见粘膜变厚,痔核表面呈紫红色,并有少量分泌物。排便时,因粪便刺激或摩擦,容易出血。
三期内痔:痔核体积增大,有结缔组织增生,粘膜变厚,暗红色,表面粗糙。脱出后不能自然复位,需用手推回或平卧后始能复位。若痔核经常脱出,就会引起括约肌松弛,凡是遇到用力、咳嗽、行走和蹲下时,都可能脱出。
上述的介绍中可以看出内痔进入第三期的话,痔核就停留在肛门外,痔核发展到这种程度,也是经过了相当长的年月。
痔核脱出在肛门外,排便后,肛门部难以清洁,痔核表面附有肠液容易污染肛周皮肤,所以容易形成斑疹和湿疹,许多人诉说肛门瘙痒,这也是三期内痔的特点。
在三期的内痔症状中,如脱出后未能及时复位,由于括约肌痉挛、挤压,以致血液回流受阻,痔核充血肿胀,内有血栓形成,甚者坏死,疼痛剧烈,此为嵌顿性内痔。如表面发生溃烂坏死,分泌物增多,除引起剧烈疼痛外,还会出现发烧、小便困难,甚至因硬大便擦破溃烂痔核表面而引起大出血等症状。患者由于反复出血,还会产生继发性贫血,有时血红蛋白可降到20%左右。因此,凡原因不明的贫血病人,应注意检查有无内痔。
早期痔疮的保守治疗?
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