肛瘘的发病原因有哪些

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肛瘘的发病原因有哪些？肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，又称为“肛管直肠瘘”。它是肛门直肠周围脓肿的后遗疾患，所以肛门直肠周围脓肿是引起肛瘘的根本原因。引起脓肿破溃后不能愈合，极终形成瘘管的主要原因包括：

（1）肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。

（2）瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合。

（3）直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便i气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。

（4）肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。

（5）瘘道弯曲，或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。

（6）肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合。

（7）杆菌、放线茵等感染所形成的脓肿，克罗恩病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

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