肛裂可有一个或几个裂口存在，但多数肛裂发生在正中线上，正前或正后，即截石位6点、12点处。由于粪便干结，通过肛门时擦伤肛管皮肤，一般不能称之为肛裂。由于粪便干硬，硬性通过肛管时，把肛管撕裂而成的伤口，才称之为肛裂。其损伤的深度各不相同。

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痔疮和肛裂的区别

肛裂多数伴有哨兵痔，特别是被忽视肛裂病症的患者，发展为陈旧性肛裂后，常同时伴有外痔、内痔，这时两者在肛门外的表征基本相同。所以，了解肛裂和痔疮的区别，提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。

两者相似点：

1、两者都是在排便时表现症状；

2、两者都有便血症状出现；

3、两者都伴有便后疼痛症状。

两者不同点：

1、病状先期表现不同。痔疮一般是先期便血、无痛；肛裂一般是先期疼痛、偶有便血；

2、病状发生表现不同。痔疮后期痔核会脱出肛门，用手可触及感觉直观；肛裂后期还是以肛门处疼痛为主，疼痛加深如刀割般难耐。

3、还可采用肛门局部检查加以鉴别。

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