肛裂为什么出血?
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2013-11-05 13:34
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肛裂出血就是指肛管皮肤深及全层的裂开,形成梭形溃疡的病变症状。专家分析,致病原因,至今尚未清楚。多认为与肛门括约肌的分布、痉挛以及血管因素有关,但大便干燥、秘结,常是本病的伴随因素。
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常见的症状表现有以下几点:
1、出血:肛裂出血不多,有时手纸带血,有时粪便表面带血,有时则为便后满血。
2、疼痛:典型的周期性疼痛是肛裂的主要症状,初有便意时即感到轻微的不适和疼痛,排便时粪便通过肛管,肛管扩张时产生撕裂样的疼痛,便后稍微有短暂的缓解间歇期,约5分钟左右,再次因扩约肌肉痉挛而出现疼痛加重。
3、瘙痒:是肛裂溃疡面分泌物对皮肤刺激形成湿疹所致。
4、便秘:既是病因又是忍便的结果。患者刻意减少排便次数,延迟排便时间,使粪便更加秘结,加重了对肛管的损伤,形成恶性循环。
肛裂出血的诊断依据为根据病史及排便疼痛、出血、便秘典型症状。查体:可见棱形的皮肤溃疡。急性肛裂:裂口边缘柔软、整齐,基底浅表,呈浅红色,无疤痕组织。慢性肛裂:裂口边缘不整齐,深而硬,呈灰白色。裂口下方可有皮赘,又称前哨痔,以及肛乳头肥大等继发病理改变。肛裂禁用指诊及肛镜检查。应与肛门部软下疳、Crohn病相鉴别。
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