便血作为痔疮、肛裂等肛肠疾病的主要症状，如何诊断便血？这三种类型的便血各有其各自的原因，治疗便血禁忌知多少？治疗便血需注意哪些事项？

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很多的患者存在便血的情况，那么治疗便血也就是他们要面对的情况。虽然他们都有治疗便血的意识，但是对于治疗便血中应该注意的事情却不了解，这对于治疗便血也是不利的，那么治疗便血中，患者应该注意哪些事情呢？

治疗便血禁忌知多少？

常见病因分述如下：是一种极常见的消化道疾病症状，按照便血的种类，便血一般可以分为鲜血便、柏油样便和隐血便。

鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。

隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。

柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。

出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。

治疗便血的关键，是要分清出血的轻重缓急，临证处理应注意以下几个方面的问题。

治疗便血要辨证施治禁忌：治疗便血应辨寒热虚实，如大便滴血或喷射状出血，血色鲜红，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数，属肠风下血，治应凉血祛风止血，方用凉血地黄汤加减;

便血色鲜，量多，肛内肿物脱出，肛门灼热，或便带脓血，肛门下坠，下腹隐痛，苔薄黄 ，脉弦数，证属湿热下注，治应清热燥湿止血，方选脏连丸加减;

便血色暗，或伴肛门肿痛，或伴腹痛，舌暗红，苔白或黄，脉弦涩，属气滞血瘀，治应行气化瘀止血，方用止痛如神汤加减;

若便血色淡清稀，面色少华，神疲乏力，少气懒言，纳呆便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细，证属脾虚不固，中气下陷，治宜健脾益气，方用补中益气汤加减。

术后损伤治疗禁忌：治疗便血中，肛门直肠术后原发或继发性出血，量较多，或出现大出血，病情急迫，则应立即采取局部止血措施，找到出血点，予以结扎或压迫止血，同时配合全身应用止血药，局部与全身治疗同步进行。

止血治疗禁忌：治疗便血首先考虑到止血，但止血并不是盲目地一概使用全身止血药，临床上要根据出血原因、部位、出血量及速度，采取不同的止血措施。

如局部药物止血，局部手术止血及全身药物止血等。肛门局部轻度出血，则以局部止血为主;大出血时，则应立即采取全身止血，并配合局部手术止血措施。

痔出血治疗禁忌：如肛裂、内痔、直肠息肉等间断性便血，发病缓慢，量较少，则局部应用凉血止血药效果较好。当出血量较大，而患者又不愿进行治疗便血手术时，可配合全身应用止血药。

感染性肠病治疗禁忌：慢性感染性肠病导致的粘液血便、脓血便，就要针对肠病综合治疗，不能简单止血了事，否则只治标不治本，炎症不消除，症状不会缓解。

血液病治疗禁忌：血液病导致的便血，治疗便血采用全身止血，药量要大，并配合局部止血处理。

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消化性溃疡中治疗便血治疗禁忌：消化道大出血在现有的检查条件下找不到出血灶者，要及时全身止血。上消化道溃疡所致的便黑血，除了按常规止血外，还要抗酸治溃疡。

心脑动脉栓塞者治疗禁忌：患有心脑动脉硬化、脑栓塞者合并便血时，止血药的应用必须适时适量，避免过度止血加重心脑疾病，这也是治疗便血中要注意的。

温馨提示：不同类型的便血可以预示着不同的疾病，便血的治疗极重要的就是查清病因，对症治疗，所以患者出现便血后一定要及时到正规专业医院进行治疗，千万不可自我盲目诊断。