如何治疗慢传输型便秘?
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-11-19 15:04
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目前比较一致的认识是:
①对发病时间短的结肠慢传输型便秘患者不要盲目行结肠切除术,凡轻型便秘患者,首先要考虑保守治疗,只有保守治疗确实无效时,才考虑手术治疗;
②对结肠传输试验正常而盆底生理检查不正常者,应尽可能保守治疗;传输缓慢,生理检查也异常者治疗应先针对盆底功能异常,因为传输缓慢也可能是盆底功能异常的结果。只有在盆底功能改善后经保守治疗后,慢传输仍无改善时才考虑手术治疗。
对手术适应证应严格掌握,必须具备以下几点,才可考虑手术治疗:
①有明确的结肠无张力的证据;
②无出口处梗阻表现;
③肛管收缩有足够的张力;
④临床无明显的焦虑、忧郁及其他精神异常;
⑤无弥漫性肠道运动失调的证据,如肠道应激综合征。在未做的盆底生理学检查之前,就做结肠切除术。其效果将不会理想。
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