引起老年人便秘的原因是什么2
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-11-19 15:01
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引起老年便秘的原因主要包括:
(1)不良生活习惯
①没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便秘。
②饮食过于精细少渣,、缺乏食物纤维。由于纤维缺乏令粪便体积减小,黏滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。
③液体量摄入不足。
④肥胖,不活动,特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动。摄食本身不能使粪便向前推进,在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下。如患者有便意时,不能提供排便的机会,排便冲动消失,就不容易排便。
(2)药物的作用 主要有含钙、铝的抗酸剂,麻醉镇痛剂,抗胆碱能药物,抗惊厥剂,抗抑郁剂,硫酸钡,铋剂。利尿剂,治疗,le金森氏病药物,神经节阻断剂,
,补血剂,单胺氧化酶抑制剂,砷、铝、汞、磷等金属中毒。肌肉麻痹剂或滥用泻剂。
(3)某些疾病的影响 全身衰弱性疾病;肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛;结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等;神经性疾患,如截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变;精神性疾患,如焦虑或抑郁症、痴呆;内分泌疾病,如甲状腺功能低下;代谢紊乱,如高钙血症、低钾血症,利尿剂所引起的脱水,糖尿病,尿毒症等。
(4)与增龄有关的改变 唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄而减少;腹部和骨盆肌肉无力,敏感性降低;结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢。老年人以单纯性便秘较为常见,其发生与两个因素有关:①肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收;②胃一结肠反射减弱,直肠黏膜敏感性下降,参与排便的肌肉张力低下。