慢性肝病合并便秘患者治疗中注意什么?
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-11-19 14:56
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慢性肝病的患者,肝脏解毒能力降低,如果处于便秘状态,细菌在肠道内大量繁殖,内毒素生成增加,毒性物质增多,加重肝脏负担,肝功损害加剧,同时进入血液循环中的毒性物质也会增多,毒性物质通过血一脑屏障进入大脑,可对大脑组织造成损害,如果肝功能重度降低的可能出现肝性脑病,如行为异常、反应迟钝、躁动、谵语等。
有便秘习惯的肝硬化患者,应多吃一些含纤维素的食物,如白菜、油菜、菠菜等,但对于肝硬化并食管、胃底静脉曲张的患者,则不宜多食芹菜、生萝卜等较硬的蔬菜,以免造成消化道出血。肝病患者还应养成按时排便的习惯,保持良好的心态。
对于便秘,通过生活方式不能缓解的患者,可以用乳果糖作为首选药物,即能发挥通便作用,又可以酸化肠道,抑制细菌的繁殖,使毒素物质减少。此外,由于肝硬化并门静脉高压时可能伴发有痔疮形成,所以,在应用肛门制剂时,应注意小心操作,以免造成局部损伤;慎用作用较强的刺激性泻剂,以免导致水、电解质紊乱。
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