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为什么女性便秘多于男性?

来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-11-19 14:50

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统计数字表明,女性便秘发生率高于男性,年龄在21 ~30 岁的女性便秘者是男性患者的5 倍,占便秘总人数的75 %。

(1)生理解剖上的差别:女性子宫在盆腔内挤压直肠,使直肠弯曲度增大,粪便通过比男性慢,容易产生便秘。女性直肠前壁由阴道隔支撑,该隔由筋膜构成,耻骨直肠肌的中线交叉纤维在此处与会阴体相隔。当分隔组织发育缺陷,或在40 ~50 岁全身结缔组织开始退变,导致腹压增高,或因分娩损伤及不良排便习惯导致腹压升高,使薄弱的分隔组织扩张时,直肠前壁即可疝入阴道称为直肠前突,造成出口梗阻,导致便秘。子宫后倾的妇女因后倾的子宫,压迫乙状结肠与直肠,往往也出现便秘。

( 2 )妊娠期胎儿的影响:妊娠期黄体分泌孕激素亢进,从孕期6 个月开始,子宫增大,压迫肠管引起便秘。同时,因胎儿增大,盆腔血管受压,下肢血液撇滞;压迫直肠,直肠肛门静脉回流发生障碍,妊娠期盆底肌肉松弛,易诱发痔核,甚至脱肛,从而加重便秘。

( 3 )女性生殖器官的特点:女性肛门前方是阴道,附近肌肉薄弱,加之妇女月经期、妊娠期生理上的特殊性,特别是分娩时用力过度等原因易致便秘。

( 4 )女性荷尔蒙的作用:女性便秘受月经周期影响极为明显,许多妇女在经前期均出现便秘,月经来潮后则排便正常。由月经至排卵,主要是由卵泡荷尔蒙主宰,而排卵后至月经则由黄体荷尔蒙控制,其对大肠蠕动有抑制作用,容易引起便秘。

( 5 )女性肌力较男性弱:大多数女性属于无力体质型,大肠传送大便运动能力较弱,用力排便时,腹压力量也不足。

( 6 )女性食量比男性少:女性进食量少,通常喜欢吃精细食品,有些女性为减肥故意节食则粪便量少,从而引起便秘。

( 7 )女性排便环境受限:女性往往容易被周围环境所左右,其心理因素对排便影响很大。女性经常抑制便意,使内括约肌张力增高,肠蠕动缓慢,结肠直肠粪便淤积,造成排便困难。近年来,女性夜生活比较丰富,吸烟、嗜酒者增多,吸烟、嗜酒和不规律的生活习惯,导致津液损伤,内分泌失调,加之胡乱服用减肥药等,也是女性患者多于男性的原因之一,并有逐步向年轻化发展的趋势。