哪些结肠、直肠功能性障碍可引起便秘？

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引起结肠、直肠功能性障碍的常见情况有胃肠道运动迟缓、肠壁的应激性减弱和排便动力缺乏等三种原因。其共同点是肠道虽然很通畅，但肠道运送粪便的能力减弱。

（1）使胃肠道运动迟缓的常见原因：甲状腺功能减退，低钾血症，服用吗啡、可待因、颠茄等抗胆碱能药物等，饮水不足、食物中纤维素少等。这些会使整个胃肠道运动缓慢，故而引起便秘。

（2）引起肠壁应激性减弱的原因：主要见于经常大量服用刺激性泻药，如含中药大黄一类的通便剂，使肠壁神经感受器因为受到过度的刺激而疲劳，结果是再受刺激时反而对刺激不敏感，引不起有效的肠蠕动。这就是许多便秘患者服用泻药，初服有效，常服反而逐渐无效的原因之一。

（3）排便动力缺乏的常见原因：年老体弱者、久病体虚者，由于其腹肌、脆肌、提肛肌、肠壁肌的收缩能力减弱，使挤压粪便前进的动力不足，直肠内达不到一定的压力，或者说直肠内压小于或等于肛管压力，结果粪便不易排出，发生便秘。

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