直肠癌能保肛么?
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-03-13 13:15
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据福州肛泰肛肠医院的专家介绍,手术前放、化疗可使肿瘤缩小,使肿瘤的病期降低,增加手术切除的成功率和保肛率。在德国进行的一项大型随机临床研究显示,对中晚期直肠病变患者,先放、化疗再手术要比先手术再放、化疗的治疗模式,毒副作用少、局部反复率低,而且还可增加保留肛门的机会。目前,这已成为欧美福建的直肠病变治疗标准模式。
直肠因其解剖部位特殊,患者往往讳医忌疾,或误认为是痔疮而不去医院就诊。当出现黏液血便、肛门坠胀感时再到医院就诊,病情往往已发展到中晚期,也就是说肿瘤侵犯到直肠周围的纤维脂肪组织或膀胱、阴道等器官。此时,进行治好性手术可能会出现肿瘤局部反复。
如果术前进行5周左右放疗,同时联合化疗,如应用化疗药物有5-Fu静脉维持或希罗达口服,放、化疗结束后间隔6~8周再进行手术,可有效切除肿瘤,提高病人生活质量。手术切除虽是直肠病变的首选治疗方法,但其发生率在10%~50%。如果手术前先放、化疗,可减少50%的局部反复率,因此直肠病变患者不要只认定手术切除,或许能刀下留肠。
在国内由于传统经验的限制该模式尚未被普及,相信随着医学知识更新,术前放、化疗必将在直肠病变治疗中发挥更大的作用,从而使病患得到有效治疗。
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