肛瘘百科
来源: 福州医博肛肠医院 时间:2010-12-01 15:42
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一、什么是肛瘘
肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为“肛管直肠瘘”。其内口常位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。
肛瘘示意图
瘘是人体腔内和体外有两个互通疮口的管道,它可以由体内向体外漏分泌物和脓液,严重的肛瘘可见粪便流出,就像疮孔内隐藏着一只偷粪的老鼠,不时害人偷粪,所以又形象地把肛瘘叫做“偷粪老鼠”。
肛瘘实例图
二、肛瘘的症状
由于主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口内不断地向外流脓和脓血,就像破房子经常漏水一样,我们的祖先就把这种病命名为“瘘”。专家总结说,肛瘘发作一般有如下症状:
1. 流脓。肛瘘的初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。
肛瘘流脓
2. 疼痛。肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。
3. 瘙痒。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。
4. 全身症状。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。
三、肛瘘的原因
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,男青年较女性增生明显。
由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛管导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低。人到老年,与其他皮脂腺普通萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。
四、肛瘘的危害
作为一种高发性肛门疾病,肛瘘的发病率仅次于痔疮。肛瘘的危害性和痛苦程度也只有得过肛瘘的患者们才有切身的体会:
首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。
肛瘘的多次反反复作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有病变的可能。
成人患有肛瘘后自愈的机会极少,患者因为痛痒,影响工作和学习,而且肛瘘拖的时间长了还会使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,甚至出现贫血。因此,专家提醒,一旦发现自己出现肛瘘症状,应及早就医检查治疗。
五、肛瘘怎么治疗
肛瘘非手术不能治好。其传统手术常见的有瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线方法,这些方法虽然可以有效治疗肛瘘,但是手术过程非常疼痛,尤其是术后恢复时间超长,一般需要一个月左右的时间住院观察调养,因此病友间往往用“人间炼狱”来形容肛瘘手术。
传统手术治肛瘘创口大、恢复慢、术后伤口不平整
其实现在的医疗水平,已经可以做到创口微小治疗肛瘘了。肛泰医院引进国际先进的HCPT方法,采用极新一代进口全电脑多功能肛肠治疗系统操作,具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能,治疗肛瘘具有痛苦小、出血少、快速、有效,不需住院,不影响工作和学习的优点。
肛泰HCPT方法治肛瘘创口小、好得快、术后伤口平整
肛泰HCPT方法治肛瘘前后对比图
肛泰HCPT方法的原理是通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,仔细查找清楚肛瘘的内口,由于治疗中出血极少,因此肛瘘的内口显露非常清楚,以致于患者通过电脑的显示器直接观看到治疗过程。
医生通过创口微小电极头,直接对内口进行创口微小电凝,使肛瘘的内口迅速干结闭合,然后通过纤维镜直接清洗干净瘘管及脓肿里面的脓液,这样日后大便时,粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去,就不会形成感染、疼痛,不出现新的脓肿,那样才会达到治好目的。
六、肛瘘怎么预防
肛泰医院专家说,造成肛瘘的原因与不良生活习惯有关,例如:上厕所时看书看报,造成下蹲或排便时间延长;经常的腹泻或者便秘,甚至排便不规律。饮酒或喜食辛辣食品的人群,以及结肠功能紊乱的人群,肛肠疾病的发病率会明显上升。站立或久蹲、久坐、肛周局部受凉等。
因此,养成良好的生活习惯,避免以上不良因素,可以有效预防肛瘘发生。如果真的患上肛瘘疾病,也不要着急,积极的保守治疗和调养,可以有效延缓肛瘘疾病的发展。
肛瘘时肛周常常沾有脓液,容易引起湿疹,因此排便后在淋浴或坐浴以保持患部清洁的同时,保持肛周的干爽。有的患者用肥皂、消毒剂清洗患处,可能会产生相反的效果。本来就薄弱的皮肤在药物的刺激下会变得更薄弱,因此极好用温水轻轻擦洗患处即可。